Как Параметр Плотности Энергии (Флюенс) В Оборудовании Для Фракционного Co2-Лазера Влияет На Результаты Лечения Рубцов От Акне?

Плотность энергии, также известная как флюенс, действует как механизм контроля глубины при фракционном CO2-лазерном лечении. Она определяет точное количество энергии, доставляемой на определенную единицу площади кожи во время одного лазерного импульса. Регулируя этот параметр — обычно в диапазоне 15-24 мДж/см² — специалисты определяют, насколько глубоко фототермический эффект проникает в дерму для воздействия на корень рубцевания.

Ключевой вывод Флюенс является основным параметром, который регулирует глубину проникновения в дерму и интенсивность фототермического эффекта. Правильно откалиброванная плотность энергии необходима для стимуляции глубокого синтеза коллагена, который требуется для физического подтягивания и заполнения изнутри провалившейся рубцовой ткани.

Механизм ремоделирования дермы

Фототермический эффект

Флюенс — это не просто поверхностное тепло; он контролирует вертикальное проникновение лазера.

При правильной настройке плотности энергии лазер создает фототермический эффект, который проникает глубоко в дерму. Это глубокое проникновение необходимо для обхода поверхностных слоев и достижения поврежденных структур тканей, ответственных за рубцы от акне.

Стимуляция синтеза коллагена

Основная клиническая цель высокого флюенса — биологическая стимуляция.

Тепловая энергия, доставляемая в глубокую дерму, запускает реакцию заживления ран. Эта стимуляция активирует фибробласты, клетки, ответственные за структурный каркас, для начала синтеза нового коллагена.

Поднятие провалившейся ткани

Клиническим результатом этого синтеза является структурный объем.

По мере образования нового коллагена он работает над реконструкцией дермального матрикса. Этот процесс эффективно подтягивает и заполняет провалившуюся рубцовую ткань, связанную с атрофическими рубцами, со временем сглаживая текстуру кожи.

Как доставляется энергия

Микроскопические термические зоны (МТЗ)

Лазер не обрабатывает всю поверхность кожи одновременно.

Вместо этого энергия доставляется в виде точных столбиков, известных как микроскопические термические зоны (МТЗ). Эти столбики испаряют рубцовую ткань посредством термической абляции, оставляя окружающие ткани неповрежденными.

Сохранение здоровых тканей

Фракционная природа этой доставки критически важна для безопасности.

Сохраняя резервуары неповрежденной ткани между высокоэнергетическими столбиками, кожа быстрее восстанавливает эпидермис. Это ускоряет восстановление и снижает риск осложнений по сравнению с традиционными полностью абляционными лазерами.

Понимание компромиссов

Баланс интенсивности и безопасности

Более высокие уровни флюенса обеспечивают более глубокое проникновение, что часто необходимо при сильных рубцах.

Однако увеличение плотности энергии требует тщательной оценки переносимости пациента и типа кожи. Основной источник указывает конкретный эффективный диапазон (15-24 мДж/см²), который балансирует эффективность и безопасность.

Управление побочными эффектами

Превышение оптимального диапазона флюенса может привести к нежелательным последствиям.

Хотя более высокая энергия вызывает более сильное ремоделирование, она также увеличивает вероятность эритемы (покраснения), гиперпигментации и увеличения времени восстановления. Цель состоит в том, чтобы максимизировать глубину фототермического воздействия, не вызывая чрезмерного термического повреждения окружающих здоровых тканей.

Сделайте правильный выбор для вашей цели

Эффективное лечение зависит от подбора флюенса к конкретной патологии рубца.

Если ваш основной фокус — лечение глубоких атрофических рубцов: Вы должны использовать более высокие настройки флюенса (приближаясь к 24 мДж/см²), чтобы фототермический эффект проникал достаточно глубоко для стимуляции синтеза коллагена и поднятия впадины.
Если ваш основной фокус — минимизация времени простоя и побочных эффектов: Вам следует выбрать более низкие настройки флюенса, чтобы ограничить тяжесть термического повреждения, принимая во внимание, что для достижения тех же результатов ремоделирования может потребоваться больше сеансов.

В конечном итоге, клинический успех лечения CO2-лазером зависит от использования адекватного флюенса для запуска глубокой регенерации коллагена при уважении биологических пределов кожи пациента.

Сводная таблица:

Параметр	Диапазон/Настройка	Клиническое влияние на рубцы
Плотность энергии (флюенс)	15–24 мДж/см²	Определяет глубину проникновения в дерму и термическую интенсивность.
Механизм	Фототермический эффект	Запускает глубокий синтез коллагена для поднятия провалившейся рубцовой ткани.
Метод доставки	МТЗ (фракционный)	Создает термические зоны, сохраняя здоровые ткани для быстрого заживления.
Высокий флюенс	20–24 мДж/см²	Идеально подходит для глубоких атрофических рубцов; требует более тщательного управления периодом восстановления.
Низкий флюенс	15–19 мДж/см²	Лучше подходит для поверхностной текстуры; минимизирует эритему и время восстановления.

Улучшите результаты коррекции рубцов в вашей клинике с BELIS

Точность доставки энергии — это разница между средними и исключительными клиническими результатами. BELIS предлагает премиальное профессиональное медицинское эстетическое оборудование, разработанное специально для клиник и салонов высокого класса. Наши передовые системы фракционного CO2-лазера оснащены точными регуляторами флюенса, которые позволяют специалистам безопасно и эффективно воздействовать на глубокие дермальные слои.

Помимо лазерных технологий, наш портфель включает Pico, Nd:YAG, HIFU и микроигольчатый RF, а также специализированные решения для моделирования тела, такие как EMSlim и криолиполиз. Сотрудничайте с BELIS, чтобы получить доступ к передовым технологиям, которые гарантируют превосходную удовлетворенность пациентов и омоложение кожи.

Готовы обновить свою практику? Свяжитесь с нами сегодня, чтобы обсудить ваши потребности в оборудовании!

Ссылки

Wajieha Saeed, Shazia Aslam. Efficacy and Safety of Carbon Dioxide Ablative Fractional Resurfacing (CO2-AFR) Device in Moderate to Severe Atrophic Acne Scars. DOI: 10.21649/akemu.v23i1.1507

Эта статья также основана на технической информации из Belislaser База знаний .