Терапия фракционным CO2-лазером основана на принципе фракционного фототермолиза, используя длину волны 10 600 нм для воздействия на воду в тканях кожи. Создавая массив контролируемых микроскопических зон термического повреждения, проникающих глубоко в дерму, система разрушает дезорганизованные коллагеновые волокна, присутствующие в гипертрофических рубцах. Этот процесс запускает специфический биологический ответ, который ремоделирует внеклеточный матрикс и регулирует про-фибротические факторы, в конечном итоге сглаживая и смягчая рубец.
Основная идея Гипертрофические рубцы, по сути, "застряли" в состоянии избыточного производства коллагена. Терапия фракционным CO2-лазером не просто "сжигает" рубец; она перезагружает биологическое программирование кожи, подавляя такие факторы, как TGF-бета, и заставляя ткань переходить из дезорганизованного, фиброзного состояния в гибкую, упорядоченную структуру.
Физический механизм: Создание микроскопических термических зон
Фундаментальный механизм этой терапии заключается в создании микроскопических термических зон (МТЗ).
Точная абляция
Лазер излучает высокоэнергетические импульсы, которые сильно поглощаются молекулами воды в тканях. Эта энергия быстро испаряет эпидермис и проникает глубоко в дермальный слой, создавая вертикальные каналы термического повреждения.
Фракционный рисунок
В отличие от традиционных лазеров, которые аблятивно обрабатывают 10 000% площади поверхности, фракционные системы работают по пиксельному принципу. Это оставляет небольшие "мосты" здоровой, необработанной ткани между микроповреждениями.
Ускоренное заживление
Эти необработанные участки имеют решающее значение для механизма. Они служат резервуаром для жизнеспособных эпидермальных клеток, обеспечивая быструю реэпителизацию и значительно сокращая время восстановления по сравнению с полностью аблятивными процедурами.
Биологический ответ: Ремоделирование дермы
После нанесения физического повреждения начинается сложный биологический каскад для восстановления рубцовой ткани изнутри.
Ремоделирование коллагена
Основной источник указывает, что лазер индуцирует ремоделирование дезорганизованных коллагеновых волокон. Термическое повреждение разрушает жесткие, хаотичные коллагеновые пучки, характерные для гипертрофических рубцов.
Регуляция про-фибротических факторов
Критическим аспектом этого механизма является регуляция экспрессии генов. Терапия эффективно регулирует такие факторы, как Трансформирующий фактор роста-бета (TGF-бета). Модулируя этот фактор, лазер снижает сигнал, который побуждает организм производить избыточную рубцовую ткань.
Деградация аномального матрикса
Процесс способствует деградации аномального внеклеточного матрикса (ВМ). Это разрушение необходимо для уменьшения физической высоты рубца и восстановления гибкости кожи.
Активация белков теплового шока
Термический стресс запускает высвобождение белков теплового шока (БТШ). Эти белки играют важную роль в защите клеток и содействии синтезу нового, упорядоченного коллагена.
Двойное структурное улучшение
Терапия улучшает текстуру рубца за счет двух различных структурных механизмов, описываемых как вертикальные и горизонтальные эффекты.
Вертикальная абляция
Вертикальные каналы физически удаляют (аблятивно обрабатывают) столбики рубцовой ткани. Это немедленно уменьшает объем рубца и стимулирует отложение новых, здоровых коллагеновых волокон в образовавшейся пустоте.
Горизонтальная коагуляция
Вокруг испаренных каналов находятся зоны коагуляции (термического нагрева). Этот нагрев вызывает немедленное сокращение существующих коллагеновых волокон, что приводит к эффекту подтяжки, помогающему сгладить рубец.
Нарушение барьера для доставки лекарств
Микроскопические каналы временно нарушают барьер рогового слоя. Это создает прямые пути для проникновения топических макромолекулярных лекарств (таких как стероиды) глубоко в дерму, потенциально повышая эффективность лечения.
Понимание компромиссов
Несмотря на свою эффективность, механизм действия фракционного CO2-лазера имеет присущие ему ограничения и риски, которыми необходимо управлять.
Глубина против повреждения
Чтобы быть эффективным при гипертрофических рубцах, лазер должен проникать глубоко в дерму. Однако более глубокое проникновение увеличивает риск бокового термического повреждения, которое может непреднамеренно привести к новым рубцам или проблемам с пигментацией, если его тщательно не контролировать.
Необходимость нескольких сеансов
Поскольку лазер является "фракционным", он обрабатывает только процент поверхности кожи (например, 20-30%) за один сеанс. Значительное ремоделирование плотного гипертрофического рубца неизбежно требует нескольких процедур с течением времени.
Восстановление и время простоя
Хотя и быстрее, чем традиционная абляция, создание МТЗ все же приводит к образованию эпидермального мусора (корок). Пациент будет испытывать период восстановления, в течение которого барьерная функция кожи нарушена.
Сделайте правильный выбор для достижения своей цели
Терапия фракционным CO2-лазером — это универсальный инструмент, но его применение должно соответствовать вашей конкретной клинической цели.
- Если ваш основной фокус — сглаживание приподнятых рубцов: Используйте способность лазера регулировать TGF-бета и разрушать аномальный внеклеточный матрикс для физического уменьшения высоты рубца.
- Если ваш основной фокус — смягчение жесткой ткани: Используйте глубокий термический нагрев для сокращения старых волокон и стимуляции синтеза нового, гибкого коллагена.
- Если ваш основной фокус — улучшенная доставка лекарств: Используйте лазер для создания вертикальных каналов непосредственно перед нанесением топических антифибротических средств для максимального проникновения.
Эта технология преодолевает разрыв между поверхностным обновлением и глубоким восстановлением тканей, предлагая контролируемый метод физической и биологической реструктуризации рубцовой ткани.
Сводная таблица:
| Компонент механизма | Тип действия | Клинический эффект на рубцы |
|---|---|---|
| Микроскопические термические зоны (МТЗ) | Физическая абляция | Создает вертикальные каналы для разрушения плотной рубцовой ткани |
| Регуляция TGF-бета | Биологическая модуляция | Подавляет про-фибротические факторы для предотвращения избытка коллагена |
| Фракционный рисунок | Сохранение ткани | Оставляет здоровые "мосты" для ускорения заживления и сокращения времени восстановления |
| Активация белков теплового шока | Термический стресс | Запускает синтез упорядоченных, гибких коллагеновых волокон |
| Нарушение барьера | Проницаемость | Улучшает глубокую доставку топических антифибротических препаратов |
Повысьте результаты вашей клиники с помощью передовых лазерных технологий BELIS
Хотите предоставить своим пациентам превосходное нехирургическое ремоделирование рубцов? BELIS специализируется на профессиональном медицинском эстетическом оборудовании, разработанном специально для клиник и премиальных салонов. Наши передовые системы фракционного CO2-лазера обеспечивают точность, необходимую для сглаживания гипертрофических рубцов и восстановления текстуры кожи с минимальным риском.
Сотрудничая с BELIS, вы получаете доступ к полному портфелю высокопроизводительных устройств, включая:
- Системы прецизионных лазеров: Диодные лазеры для удаления волос, фракционные CO2-лазеры, Nd:YAG и пикосекундные лазеры.
- Решения для моделирования тела: EMSlim, криолиполиз и RF-кавитация.
- Специализированный уход: HIFU, микроигольчатая RF, системы Hydrafacial и тестеры кожи.
Готовы обновить свою практику? Свяжитесь с нами сегодня, чтобы узнать, как BELIS может обеспечить надежность и клиническую эффективность, которую требует ваша премиальная клиентура.
Ссылки
- Hirokatsu Umeyama, Edward E. Tredget. Chemokine Pathway Can Be the Potential Therapeutic Target for Hypertrophic Scar. DOI: 10.33590/emj/10312169
Эта статья также основана на технической информации из Belislaser База знаний .
Связанные товары
- Фракционный CO2-лазер для лечения кожи
- Фракционный CO2-лазер для лечения кожи
- Пикосекундный лазерный аппарат для удаления татуировок Pico Picosecond Laser Picosure Pico Laser
- Машина для удаления татуировок пикосекундным лазером Picosure
- Аппарат для гидрофациальной чистки лица и ухода за кожей
Люди также спрашивают
- Что такое лазерный липолиз и каковы его преимущества? Исследование точного контурирования тела
- Как работает абляция фракционным CO2-лазером для лечения рубцов от акне? Передовые технологии для обновления и восстановления кожи
- Каково значение режима Long Pulse в лазерном оборудовании? Освоение глубокого ремоделирования тканей для лечения рубцов от акне
- Почему во время процедуры лазерной абляции рубцов от акне выполняется вращение наконечника на 90 градусов? Мастерство равномерного покрытия
- Какова цель сочетания крема с местным анестетиком и окклюзии? Максимизация эффективности лазерного лечения
