Системы фракционного CO2-лазера в основном функционируют путем создания точных микротермальных зон (MTZ), которые вызывают контролируемую реакцию заживления ран в очагах витилиго. Этот процесс физически удаляет эпидермальный барьер для усиления проникновения фототерапии и местных препаратов, а также биологически стимулирует местную цитокиновую среду для поощрения миграции меланоцитов и репигментации.
Ключевой вывод Создавая микроскопические каналы термического повреждения, фракционные CO2-лазеры действуют как механизм двойного действия: они физически открывают пути для доставки лекарств и света, а также химически "пробуждают" системы восстановления кожи для устранения депигментации.
Физический механизм: Создание микротермальных зон
Фракционный фототермолиз
Основной принцип работы — фракционный фототермолиз. Лазер (обычно 10600 нм) создает массив микроскопических абляционных зон, оставляя окружающую ткань неповрежденной.
Контролируемое повреждение
Эти MTZ представляют собой, по сути, микроабляционные отверстия, проникающие в роговой слой. Это вызывает точечные кровотечения и стимулирует активную реакцию заживления ран без обширной травмы кожи.
Немедленная контракция тканей
При применении тепловая энергия вызывает немедленную контракцию тканей. Этот механический эффект может физически уменьшить общую площадь поражения витилиго.
Биологический механизм: Регуляция цитокинов
Модуляция микросреды
Физическая стимуляция регулирует местную цитокиновую среду. Это критически важно для вывода очагов витилиго из "спящего" состояния и снижения ингибирующих факторов, связанных с рубцеванием.
Стимуляция факторов роста
Термическое повреждение запускает синтез специфических цитокинов, таких как трансформирующий фактор роста-1 (TGF-1) и матриксная металлопротеиназа-2 (MMP-2). Эти белки действуют как важные сигналы, которые сообщают организму о необходимости восстановления кожи.
Снижение маркеров воспаления
Важно отметить, что терапия значительно снижает экспрессию хемокинов, связанных с воспалением, таких как RANTES. Снижая эти уровни, лазер помогает подавить иммунно-опосредованное разрушение меланоцитов, которое характеризует заболевание.
Активация меланоцитов
Миграция из резервуаров
Высвобождение факторов роста действует как митоген, стимулируя резервуары меланоцитов. Эти пигментные клетки мигрируют из волосяных фолликулов и краев очага к депигментированному центру.
Стимуляция пролиферации
Помимо миграции, термические эффекты вызывают пролиферацию (деление) остаточных меланоцитов в эпидермисе. Это заселяет белые пятна активными, продуцирующими пигмент клетками.
Улучшение доставки терапевтических средств
Преодоление барьера
Лазер удаляет эпидермальный барьер, создавая вертикальные трансэпидермальные каналы. Это преодолевает естественное сопротивление кожи к абсорбции.
Усиление эффективности местных препаратов
Эти микроканалы значительно увеличивают глубину проникновения и скорость абсорбции местных препаратов. Такие препараты, как Такролимус и 5-Фторурацил, становятся более эффективными, поскольку они могут достигать более глубоких слоев тканей.
Повышение эффективности фототерапии
Удаление барьера также улучшает проникновение последующего УФ-облучения. Это позволяет фототерапии более эффективно достигать целевых клеток, дополнительно стимулируя репигментацию.
Понимание компромиссов
Требование стабильности
Описанные механизмы полагаются на "контролируемую" реакцию заживления ран. Это, как правило, наиболее эффективно для стабильного несегментарного витилиго, когда заболевание активно не распространяется, чтобы избежать провоцирования феномена Кебнера (появление новых очагов в местах травмы).
Биологическая сложность
Хотя лазер стимулирует полезные цитокины, процесс сложен. Он зависит от способности организма балансировать провоспалительные сигналы (для заживления) с противовоспалительной регуляцией (для прекращения разрушения меланоцитов).
Сделайте правильный выбор для достижения вашей цели
При рассмотрении фракционной CO2-лазерной терапии как части протокола лечения сопоставьте механизм с вашей конкретной клинической целью:
- Если ваш основной фокус — быстрая репигментация: Используйте лазер для стимуляции миграции меланоцитов из волосяных фолликулов и краев очага.
- Если ваш основной фокус — эффективность препарата: Используйте лазер для создания микроканалов, которые улучшают абсорбцию местных средств, таких как Такролимус или 5-Фторурацил.
- Если ваш основной фокус — синергетическая терапия: Комбинируйте лазер с УФ-фототерапией, используя удаленный эпидермальный барьер для более глубокого проникновения света.
Эффективно модулируя микросреду кожи и преодолевая физические барьеры, системы фракционного CO2-лазера превращают пассивный очаг в активное место регенерации.
Сводная таблица:
| Компонент механизма | Тип действия | Ключевая клиническая польза |
|---|---|---|
| Микротермальные зоны (MTZ) | Физический | Создает вертикальные каналы для глубокого проникновения местных препаратов и УФ-излучения |
| Регуляция цитокинов | Биологический | Стимулирует TGF-1 и MMP-2 для запуска восстановления и заживления кожи |
| Активация меланоцитов | Клеточный | Способствует миграции пигментных клеток из волосяных фолликулов в очаги поражения |
| Контроль воспаления | Иммунологический | Снижает экспрессию хемокинов RANTES для защиты активных меланоцитов |
Повысьте результаты вашей клиники с помощью передовых лазерных систем BELIS
Хотите предоставлять своим клиентам новейшие регенеративные процедуры для кожи? BELIS специализируется на профессиональном медицинском эстетическом оборудовании, разработанном специально для клиник и премиальных салонов.
Наши системы фракционного CO2-лазера обеспечивают точный контроль для репигментации при витилиго, коррекции рубцов и омоложения кожи. Помимо нашего ассортимента CO2, наш портфель включает:
- Передовые лазеры: Диодные для удаления волос, Nd:YAG и пикосекундные системы.
- Решения для кожи и тела: HIFU, микроигольчатый RF, EMSlim и криолиполиз.
- Специализированный уход: Системы Hydrafacial, дерматоскопы и аппараты для роста волос.
Сотрудничайте с BELIS, чтобы привнести в свою практику технологии мирового класса и превосходные терапевтические результаты.
Свяжитесь с нами сегодня, чтобы запросить предложение или консультацию" )
Ссылки
- M El-Zawahry, Marwah Adly Saleh. Effect of combination of fractional CO2 laser and narrow-band ultraviolet B versus narrow-band ultraviolet B in the treatment of non-segmental vitiligo. DOI: 10.1007/s10103-017-2290-y
Эта статья также основана на технической информации из Belislaser База знаний .
Связанные товары
- Фракционный CO2-лазер для лечения кожи
- Фракционный CO2-лазер для лечения кожи
- Машина для удаления татуировок пикосекундным лазером Picosure
- Машина для криолиполиза, кавитации и липолазера
- Аппарат для криолиполиза с кавитацией и лазерным липолизом
Люди также спрашивают
- Кому не подходит лазер CO2? Избегайте осложнений и обеспечьте безопасность лечения
- CO2-лазер подходит для всех типов кожи? Критическое руководство по безопасности и рискам для различных типов кожи
- Для чего хорош фракционный CO2-лазер? Кардинальное омоложение кожи для борьбы с морщинами и шрамами
- Почему я не вижу результатов после процедуры CO2-лазером? Ваше терпение — ключ к долгосрочному омоложению кожи
- Каков недостаток CO2-лазера? Взвешивание драматических результатов против простоя и рисков
