Абляционные фракционные лазеры функционируют, создавая микроскопические термальные абляционные каналы, которые мгновенно испаряют поврежденную ткань. Эти каналы запускают высвобождение пространственных белков теплового шока, которые действуют как биологические направляющие для реконструкции эпидермальных и дермальных структур. Это точечное термическое повреждение способствует «стандартизации» соединительной ткани, эффективно ремоделируя толщину, твердость и пигментацию рубца.
Основной механизм представляет собой двойной процесс: физическое удаление рубцовой ткани путем испарения и биологическая стимуляция регенерации здоровых тканей. Создавая контролируемые микроповреждения, оставляя окружающие ткани нетронутыми, эти лазеры заставляют организм заменять дезорганизованный коллаген структурированной, функциональной тканью.
Физика фракционной абляции
Основное действие этих лазеров, особенно CO2 и эрбиевых, основано на принципе фракционной фототермолиза.
Микротермальные зоны (МТЗ)
Лазер излучает высокоэнергетические лучи, которые создают плотные массивы микроскопических столбиков, известных как микротермальные зоны.
Внутри этих зон ткань мгновенно испаряется, физически уменьшая объем и толщину рубца.
Роль неповрежденных тканевых мостиков
В отличие от старых, полноповерхностных абляционных лазеров, фракционная технология оставляет между абляционными каналами мостики нетронутой, интактной кожи.
Эти здоровые мостики служат резервуаром для стволовых клеток и питательных веществ, значительно сокращая время восстановления и снижая риск осложнений, таких как гиперпигментация.
Биологический каскад
После создания физических каналов организм запускает сложный ответ на заживление ран, который изменяет биологию рубца.
Белки теплового шока и ремоделирование
Термический стресс вызывает высвобождение пространственных белков теплового шока.
Эти белки имеют решающее значение для направления реконструкции клеточных структур, обеспечивая организацию новой ткани, а не хаотичность.
Реорганизация коллагена
Тепловая энергия проникает в дерму, вызывая немедленное сокращение существующих коллагеновых волокон для эффекта подтяжки.
В долгосрочной перспективе эта стимуляция регулирует соотношение коллагена I и III типов, заменяя дезорганизованные рубцовые волокна более эластичной, «стандартизированной» структурой.
Ингибирование аномального роста
Лазер модулирует высвобождение цитокинов и факторов роста в внеклеточном матриксе.
Эта регуляция создает среду, которая ингибирует аномальную миграцию фибробластов, что необходимо для предотвращения рецидива или пролиферации гипертрофических рубцов.
Понимание компромиссов: CO2 против эрбия
Хотя оба лазера являются абляционными, они по-разному взаимодействуют с тканью в зависимости от их характеристик поглощения воды.
CO2-лазеры (10 600 нм)
CO2-лазер имеет более низкий коэффициент поглощения воды, что означает, что для абляции ткани требуется более высокая энергия.
Это приводит к большему накоплению тепла и более широкой зоне термической коагуляции (нагревания) вокруг абляционного канала.
Компромисс: Это превосходит для глубокого подтягивания тканей и ремоделирования глубоких рубцов, но несет более высокую термическую нагрузку для пациента.
Эрбиевые:YAG-лазеры
Er:YAG-лазер имеет чрезвычайно высокое сродство к воде, что позволяет мгновенно испарять ее с минимальным остаточным теплом.
Это создает более узкую зону коагуляции, обеспечивая точность «холодной абляции».
Компромисс: Это обеспечивает точный контроль глубины и более быстрое заживление, но может обеспечить меньшее подтягивание глубоких тканей по сравнению с CO2.
Синергетические механизмы
Физические каналы, создаваемые этими лазерами, выполняют вторичную, очень ценную механическую функцию.
Улучшение доставки лекарств
Микроскопические каналы создают прямые физические пути через барьер рубцовой ткани.
Это значительно увеличивает трансдермальное проникновение терапевтических агентов, таких как кортикостероиды (триамцинолон) или 5-фторурацил.
Ускоренное ремоделирование
Когда местные препараты применяются сразу после лазерной обработки, синергетический эффект ускоряет процесс ремоделирования сверх того, что может достичь любое из методов лечения по отдельности.
Правильный выбор для вашей цели
Выбор типа лазера и настроек сильно зависит от конкретных характеристик рубцовой ткани и желаемого результата.
- Если ваш основной фокус — значительное ремоделирование глубоких, толстых рубцов: CO2-лазер обычно предпочтительнее из-за его способности генерировать обширную термическую коагуляцию и глубокую реструктуризацию коллагена.
- Если ваш основной фокус — точность и более быстрое восстановление: Эрбиевый лазер обеспечивает более тонкий контроль с меньшим термическим повреждением окружающих тканей, что идеально подходит для поверхностных неровностей.
- Если ваш основной фокус — функциональное улучшение подвижности суставов: Оба лазера эффективны, но глубокая стандартизация тканей, обеспечиваемая абляционной терапией, особенно отмечена для улучшения диапазона движений при ограничивающих рубцах.
В конечном счете, сила абляционных фракционных лазеров заключается в их способности превращать хаотичную структуру рубца в контролируемую рану, которую организм может правильно заживить.
Сводная таблица:
| Функция | CO2-лазер (10 600 нм) | Эрбиевый:YAG-лазер (2 940 нм) |
|---|---|---|
| Механизм | Глубокое испарение с коагуляцией | Точная «холодная» абляция |
| Поглощение воды | Ниже (большее тепловое распространение) | Чрезвычайно высокое (минимальное тепловое распространение) |
| Основное преимущество | Глубокое подтягивание и ремоделирование тканей | Высокая точность и быстрое восстановление |
| Идеальные рубцы | Толстые, глубокие или ограничивающие рубцы | Поверхностные неровности и мелкая текстура |
| Время восстановления | От умеренного до длительного | Короткое |
Повысьте результаты вашей клиники с помощью передовой лазерной технологии BELIS
Хотите предложить своим клиентам золотой стандарт в коррекции рубцов и омоложении кожи? BELIS специализируется на профессиональном медицинском эстетическом оборудовании, разработанном специально для клиник и премиальных салонов.
Наши передовые фракционные CO2-лазеры и высокоточные системы позволяют вам предлагать эффективные процедуры для глубокого ремоделирования, реорганизации коллагена и улучшенной доставки лекарств. Помимо лазерных систем, наш портфель включает Nd:YAG, пикосекундные лазеры, HIFU, микроигольчатый RF и решения для моделирования тела, такие как EMSlim и криолиполиз.
Почему стоит сотрудничать с BELIS?
- Превосходная эффективность: Профессиональные системы для предсказуемых клинических результатов.
- Разнообразные решения: От тестирования кожи до роста волос и специализированного ухода за лицом (Hydrafacial).
- Экспертная поддержка: Мы поможем вам выбрать правильную технологию для развития вашей практики.
Готовы трансформировать свои услуги? Свяжитесь с нами сегодня, чтобы обсудить ваши потребности в оборудовании и узнать, как наши технологии могут обеспечить результаты, которых заслуживают ваши пациенты.
Ссылки
- Alexander Nast, Jürgen Bauerschmitz. S2k guidelines for the therapy of pathological scars (hypertrophic scars and keloids) – Update 2020. DOI: 10.1111/ddg.14279
Эта статья также основана на технической информации из Belislaser База знаний .
Связанные товары
- Фракционный CO2-лазер для лечения кожи
- Фракционный CO2-лазер для лечения кожи
- Машина для удаления татуировок пикосекундным лазером Picosure
- Аппарат для гидрофациальной чистки лица и ухода за кожей
- Машина для криолиполиза, кавитации и липолазера
Люди также спрашивают
- Как комбинация фракционного CO2-лазера и PRP помогает в лечении шрамов от акне? Двойное действие для регенерации кожи
- Как работает абляция фракционным CO2-лазером для лечения рубцов от акне? Передовые технологии для обновления и восстановления кожи
- Почему во время процедуры лазерной абляции рубцов от акне выполняется вращение наконечника на 90 градусов? Мастерство равномерного покрытия
- Что такое лазеры на углекислом газе (CO2)? Продвинутые фракционные решения для интенсивного обновления и омоложения кожи
- Каковы преимущества использования ультраимпульсного режима в лазерных CO2-процедурах? Достигайте точности с помощью холодной абляции