Основной механизм заключается в создании микроскопических абляционных зон (MAZ). Воздействуя на молекулы воды в рубцовой ткани, фракционный CO2-лазер генерирует интенсивную тепловую энергию, которая мгновенно испаряет роговой слой, эпидермис и верхние слои дермы. Эта точная физическая абляция уменьшает объем келоидного образования и способствует немедленному перераспределению коллагеновых волокон.
Лазер не просто разрезает ткань; он создает контролируемую среду микротравм. Этот процесс ремоделирует внутреннюю структуру рубца и разрушает физические барьеры, часто служа критической точкой входа для терапевтических препаратов.
Физиология абляции и ремоделирования
Воздействие на воду для испарения ткани
Фракционный CO2-лазер действует как абляционный инструмент, используя воду в качестве своего специфического хромофора (мишени).
Когда энергия лазера попадает на ткань, она поглощается содержащейся в ней водой и быстро преобразуется в тепло.
Эта термическая реакция вызывает "газификацию" или испарение целевой рубцовой ткани, эффективно уменьшая массу келоида.
Индукция перестройки коллагена
Келоиды характеризуются дезорганизованными, плотными пучками коллагена.
Создание MAZ вызывает биологический ответ, который заставляет эти волокна реорганизоваться.
Эта перестройка смещает ткань от хаотичной, рубцовой структуры к более упорядоченной, нормальной дермальной архитектуре.
Модуляция активности фибробластов
Помимо физического удаления, термические эффекты регулируют биологические "двигатели" рубца: фибробласты.
Термическая травма сигнализирует фибробластам об изменении их функции.
Эта регуляция помогает уменьшить избыточный синтез коллагена, который изначально способствует росту келоида.
Преимущество "фракционности"
Ускорение заживления
В отличие от лазеров непрерывного действия, которые аблятивно обрабатывают всю поверхность кожи, фракционные лазеры оставляют между зонами абляции небольшие участки неповрежденной кожи.
Эти "сохраненные" области служат резервуаром для клеток, участвующих в заживлении.
Это обеспечивает быструю реэпителизацию и более быстрое восстановление по сравнению с полностью абляционными методами.
Создание сухого хирургического поля
Лазер одновременно выполняет точное разрезание и карбонизацию.
При работе он запаивает мелкие кровеносные сосуды, значительно уменьшая интраоперационное кровотечение.
В результате получается сухое, чистое поле, позволяющее с высокой точностью удалять гиперпластическую ткань.
Улучшение доставки терапевтических средств
Преодоление барьера плотности
Келоидная ткань отличается чрезвычайной плотностью, что затрудняет эффективное проникновение местных или инъекционных препаратов.
Лазер создает тысячи микроскопических вертикальных каналов (MTZ) глубоко в дерме.
Эти каналы действуют как проводники, минуя плотный роговой слой и рубцовую ткань.
Лазер-ассистированная доставка лекарств (LADD)
Этот "бурящий" эффект создает путь для трансдермального всасывания.
Когда после лазерной обработки применяются такие препараты, как кортикостероиды или химиотерапевтические средства, они проникают глубже и более равномерно.
Эта комбинированная терапия часто упоминается как ключ к предотвращению рецидивов, поскольку препараты могут достигать активной основы рубца.
Понимание компромиссов
Риск рецидива
Хотя лазер эффективно удаляет объем ткани, одной лишь физической абляции часто недостаточно для долгосрочного излечения.
Келоиды агрессивны; травма от абляции иногда может спровоцировать организм на производство *еще большего* количества рубцовой ткани, если ее не контролировать.
Зависимость от комбинированной терапии
Чтобы снизить риск повторного роста, лазер редко используется как самостоятельное средство лечения.
Он наиболее эффективен в сочетании с послеоперационными инъекциями кортикостероидов.
Лазер подготавливает участок и уменьшает объем, в то время как стероиды химически подавляют повторный рост рубца.
Сделайте правильный выбор для вашей цели
При интеграции фракционных CO2-лазеров в план лечения ваша цель определяет технику:
- Если ваш основной фокус — немедленное уменьшение объема: Используйте высокоэнергетическую тепловую абляцию для испарения верхних слоев дермы и физического уменьшения объема образования.
- Если ваш основной фокус — предотвращение повторного роста: Используйте лазер в первую очередь для создания каналов (LADD), чтобы максимизировать проникновение и эффективность инъекций кортикостероидов.
Фракционный CO2-лазер трансформирует лечение келоидов, превращая плотный, непроницаемый рубец в ремоделируемую и проницаемую ткань.
Сводная таблица:
| Особенность механизма | Действие и эффект | Преимущество для лечения келоидов |
|---|---|---|
| Микроабляция | Испаряет богатую водой рубцовую ткань | Немедленное уменьшение объема (дебалкинг) |
| Ремоделирование коллагена | Перестраивает дезорганизованные волокна | Улучшает текстуру и нормализует структуру кожи |
| Фракционный дизайн | Оставляет неповрежденные участки ткани | Ускоренное заживление и сокращение времени восстановления |
| Микроканалы | Создает вертикальные каналы для доставки | Улучшает проникновение стероидов (LADD) |
| Контроль фибробластов | Модулирует клеточную активность | Подавляет стимул к избыточному росту рубца |
Повысьте возможности вашей клиники по лечению рубцов
В BELIS мы понимаем, что лечение сложных состояний, таких как келоиды, требует точности и надежности. Наши профессиональные системы фракционных CO2-лазеров разработаны для обеспечения идеального баланса абляционной мощности и теплового контроля, гарантируя превосходные результаты для пациентов и более быстрое восстановление.
Являясь специалистом в области медицинского эстетического оборудования, BELIS поставляет премиальным салонам и клиникам передовые технологии, включая:
- Передовые лазерные системы: Диодные для удаления волос, фракционные CO2, Nd:YAG и пикосекундные лазеры.
- Решения для кожи и тела: HIFU, микроигольчатая RF, EMSlim и криолиполиз.
- Специализированный уход: Системы Hydrafacial, дерматоскопы и аппараты для стимуляции роста волос.
Готовы модернизировать свою практику с помощью ведущих отраслевых технологий? Свяжитесь с нашими специалистами сегодня, чтобы узнать, как оборудование BELIS может повысить эффективность вашей клиники и результаты лечения.
Ссылки
- Mona Soliman, Abeer Attia Tawfik. Comparative Study between Nd‐YAG laser, fractional CO2 Laser, and combined Nd‐YAG with fractional CO2 Laser in the Management of keloid: clinical and molecular Study. DOI: 10.1111/jocd.13920
Эта статья также основана на технической информации из Belislaser База знаний .
Связанные товары
- Фракционный CO2-лазер для лечения кожи
- Фракционный CO2-лазер для лечения кожи
- Машина для удаления татуировок пикосекундным лазером Picosure
- Аппарат для гидрофациальной чистки лица и ухода за кожей
- Пикосекундный лазерный аппарат для удаления татуировок Pico Picosecond Laser Picosure Pico Laser
Люди также спрашивают
- Какую роль играет высокоэнергетическая система CO2-лазера в лечении ринофимы? Точное моделирование и бескровная абляция тканей
- Каковы технические преимущества настройки определенного стекирования импульсов (SmartStak)? Повышение точности и быстрое восстановление
- Как фракционный CO2-лазер с длиной волны 10 600 нм ремоделирует рубцы? Преобразуйте хронические рубцы с помощью точности
- Почему лазер на углекислом газе (CO2) считается основным решением для лечения постакневой атрофии и рубцов?
- Как длина волны 10600 нм профессиональных CO2-лазеров функционирует при лечении ВЛС? Раскройте науку
