Для безопасного лечения пациентов с типом кожи IV по Фитцпатрику необходимо в первую очередь скорректировать плотность энергии (флюенс) и коэффициент покрытия (плотность микроотверстий) фракционного CO2-лазера. В частности, необходимо снизить настройки энергии и увеличить физическое расстояние между лазерными точками, чтобы предотвратить чрезмерное термическое повреждение, одновременно используя агрессивные методы охлаждения для защиты эпидермиса, богатого меланином.
Ключевая мысль: Высокое содержание меланина в более темной коже действует как конкурирующий хромофор, который быстро поглощает тепло, делая кожу очень восприимчивой к поствоспалительной гиперпигментации (ПИГ). Цель корректировки параметров — не просто снизить мощность, а максимизировать время термической релаксации, чтобы кожа могла рассеивать тепло быстрее, чем оно доставляется лазером.
Контроль плотности энергии и флюенса
Снижение начальных уровней энергии
Для более темных оттенков кожи погрешность значительно меньше, чем для более светлых типов кожи. Необходимо откалибровать оборудование для первоначальной подачи более низкой плотности энергии (флюенса).
Меланоциты в более темной коже гиперчувствительны к термическим стимулам. Высокие настройки флюенса, стандартные для более светлой кожи, могут немедленно вызвать воспалительную реакцию у кожи типа IV, что приведет к долгосрочным проблемам с пигментацией.
Избегание накопления тепла
Задача состоит в том, чтобы фрагментировать пигмент или ремоделировать ткань, не вызывая объемного нагрева.
Поддерживая более низкую плотность энергии (например, около консервативных ориентиров в зависимости от конкретного устройства), вы ограничиваете глубину и интенсивность термического повреждения. Это предотвращает неспецифическое повреждение, которое часто возникает при "перегреве" окружающих тканей.
Корректировка коэффициента покрытия и расстояния
Увеличение количества "мостиковой" кожи
Критически важная корректировка для фракционных CO2-лазеров на темной коже — это увеличение расстояния между микроотверстиями.
Это снижает общий коэффициент плотности или покрытия процедуры. Располагая лазерные точки дальше друг от друга, вы сохраняете больший объем неповрежденной "мостиковой" кожи между каналами абляции.
Ограничение тепловой диффузии
Меланин поглощает энергию лазера легче, чем непигментированная ткань. Если лазерные точки расположены слишком близко друг к другу, тепло от отдельных точек может сливаться.
Увеличение расстояния предотвращает это накопление тепла. Это гарантирует, что тепловая энергия остается в пределах микроскопических зон обработки и не распространяется в стороны в здоровые ткани, эффективно снижая риск ПИГ.
Управление длительностью импульса и охлаждением
Увеличение длительности импульса
Продвинутые фракционные системы часто позволяют регулировать длительность импульса или использовать суб-импульсы.
Для кожи типа IV увеличение длительности импульса или разделение энергии на несколько суб-импульсов полезно. Этот метод доставляет ту же общую энергию, но распределяет ее на несколько более длительный период.
Использование времени термической релаксации
Более длительные импульсы или задержки между импульсами дают меланину в эпидермисе больше времени для рассеивания тепла.
Эта концепция, известная как термическая релаксация, жизненно важна. Она позволяет обрабатывать целевую ткань, в то время как окружающие структуры охлаждаются, предотвращая побочные эффекты, такие как гиперпигментация или лейкотрихия.
Применение активного охлаждения
Как указано в основном источнике, комбинирование лазерной обработки с технологиями охлаждения часто необходимо.
Охлаждение кожи до, во время и после лазерного импульса защищает эпидермис. Оно противодействует теплу, генерируемому лазером, обеспечивая необходимый буфер безопасности для более темных оттенков кожи.
Понимание компромиссов
Эффективность против безопасности
Основной компромисс при настройке для более темной кожи — это потенциальное снижение немедленной эффективности за один сеанс.
Снижая плотность энергии и коэффициент покрытия для обеспечения безопасности, вы доставляете меньше общей энергии в ткани. Это часто означает, что пациенту потребуется больше сеансов лечения для достижения тех же результатов, что и пациент со светлой кожей, который проходит меньше, но более агрессивных сеансов.
Риск недостаточного лечения
Хотя безопасность имеет первостепенное значение, установка параметров слишком низко может привести к неэффективному лечению.
Существует тонкий баланс между предотвращением ПИГ и достижением достаточного ремоделирования коллагена или фрагментации пигмента. Практикующие врачи должны управлять ожиданиями пациентов относительно более медленного темпа достижения результатов.
Сделайте правильный выбор для вашей цели
При настройке фракционного CO2-лазера для пациента с типом кожи IV по Фитцпатрику ставьте защиту эпидермиса превыше всего.
- Если ваш основной фокус — безопасность (предотвращение ПИГ): Отдавайте предпочтение более широкому расстоянию (снижение плотности) и агрессивному охлаждению; полагаться на более низкую плотность часто безопаснее, чем просто снижать мощность, поскольку это оставляет больше здоровой ткани для быстрого заживления.
- Если ваш основной фокус — эффективность (ремоделирование): Поддерживайте умеренный уровень энергии для обеспечения глубины проникновения, но значительно увеличивайте время задержки или длительность импульса, чтобы обеспечить максимальное рассеивание тепла между термическими повреждениями.
Резюме: Успешное лечение темной кожи зависит от точной "настройки" параметров — в частности, снижения флюенса и плотности при одновременном усилении охлаждения — для отделения желаемого терапевтического эффекта от опасного накопления тепла в эпидермисе.
Сводная таблица:
| Параметр | Корректировка для типа кожи IV | Цель |
|---|---|---|
| Плотность энергии (флюенс) | Снижение / Консервативные уровни | Уменьшение термического повреждения меланоцитов |
| Коэффициент покрытия (плотность) | Снижение / Более широкое расстояние | Увеличение "мостиковой" кожи для более быстрого заживления |
| Длительность импульса | Увеличение или использование суб-импульсов | Максимизация времени термической релаксации |
| Метод охлаждения | Агрессивный / Предварительное и последующее охлаждение | Защита эпидермиса, богатого меланином, от тепла |
| Общее количество сеансов | Увеличение количества сеансов | Приоритет безопасности над агрессивными единичными результатами |
Повысьте безопасность и результаты вашей клиники с помощью передовых лазерных систем BELIS
Лечение разнообразных оттенков кожи требует прецизионного оборудования, которое обеспечивает гранулярный контроль над длительностью импульса и плотностью. BELIS специализируется на профессиональном медицинском эстетическом оборудовании, разработанном исключительно для клиник и премиальных салонов.
Наши передовые фракционные CO2-лазеры, наряду с нашими системами Nd:YAG и Pico, обеспечивают утонченные настройки параметров, необходимые для безопасного и эффективного лечения пациентов с типом кожи IV по Фитцпатрику. Помимо лазерных технологий, наш портфель включает решения для эпиляции диодным лазером, HIFU, микроигольчатой RF и скульптурирования тела (EMSlim, криолиполиз), чтобы помочь вашему бизнесу предложить полный спектр высококлассного ухода.
Готовы обновить свою практику с помощью передовых технологий?
Свяжитесь с BELIS сегодня для профессиональной консультации
Ссылки
- Khudhair Khalaf Al-Kayalli, Mohammad Husain Motllag. Fractional CO2 Laser in Treatment of Surgical and Trumatic Scars. DOI: 10.26505/djm.16014321017
Эта статья также основана на технической информации из Belislaser База знаний .
Связанные товары
- Фракционный CO2-лазер для лечения кожи
- Фракционный CO2-лазер для лечения кожи
- Пикосекундный лазерный аппарат для удаления татуировок Pico Picosecond Laser Picosure Pico Laser
- Машина для удаления татуировок пикосекундным лазером Picosure
- Аппарат для гидрофациальной чистки лица и ухода за кожей
Люди также спрашивают
- Как комбинация фракционного CO2-лазера и PRP помогает в лечении шрамов от акне? Двойное действие для регенерации кожи
- Почему во время процедуры лазерной абляции рубцов от акне выполняется вращение наконечника на 90 градусов? Мастерство равномерного покрытия
- Какова цель сочетания крема с местным анестетиком и окклюзии? Максимизация эффективности лазерного лечения
- Каковы преимущества использования ультраимпульсного режима в лазерных CO2-процедурах? Достигайте точности с помощью холодной абляции
- Что такое лазеры на углекислом газе (CO2)? Продвинутые фракционные решения для интенсивного обновления и омоложения кожи
