Хирургическое подделение значительно нарушает естественную сосудистую сеть кожи, делая ткани временно хрупкими и зависимыми от нарушенного кровоснабжения. Поэтому использование более низких уровней энергии при фракционном шлифовании углекислотным (CO2) лазером является обязательным для предотвращения перегрузки этой деликатной микроциркуляции, которая в противном случае может привести к катастрофическому отказу тканей.
Кровоснабжение в хирургически отслоенных кожных лоскутах временно нарушено, что делает ткань очень восприимчивой к термическому повреждению. Снижение мощности лазера сохраняет критическую микроциркуляцию, предотвращая некроз кожного лоскута, позволяя при этом проводить поверхностное омоложение.
Физиология отслоенной кожи
Нарушенная васкуляризация
Когда хирург отслаивает кожный лоскут во время ритидэктомии, прямое кровоснабжение от нижележащих тканей перерезается. Лоскут должен выживать исключительно за счет кровотока через оставшиеся точки прикрепления (ножки) и боковую микроциркуляцию.
Повышенная хрупкость
Это хирургическое нарушение делает кожный лоскут значительно более хрупким, чем неповрежденная кожа. Ему не хватает надежной доставки питательных веществ и возможностей рассеивания тепла здоровой, нетронутой ткани.
Риски высокой мощности
Тепловая перегрузка
Высокие настройки мощности CO2-лазера генерируют значительное тепло. В нормальной коже сосудистая система эффективно рассеивает это тепло, но в отслоенном лоскуте нарушенный кровоток не справляется с тепловой нагрузкой.
Ишемия и некроз
Если термическое повреждение превышает способность ткани к восстановлению, это создает экстремальную нагрузку на и без того ограниченное кровоснабжение. Это может привести к ишемии (недостатку кровотока) и, в конечном итоге, к некрозу кожного лоскута (отмиранию тканей), серьезному осложнению, которое ухудшает результат операции.
Защитная роль низкой энергии
Сохранение микроциркуляции
Применяя низкоэнергетические воздействия, врач ограничивает термическое повреждение до уровня, который может перенести поврежденная ткань. Этот подход защищает деликатную микроциркуляцию послеоперационной ткани, обеспечивая ее проходимость для поддержки заживления.
Содействие правильному восстановлению
Низкая энергия гарантирует, что метаболические потребности ткани не превысят ее кровоснабжение. Этот баланс позволяет кожному лоскуту правильно заживать без дополнительного стресса от восстановления после чрезмерного термического повреждения.
Понимание компромиссов
Безопасность превыше агрессивности
Основной компромисс при лечении отслоенных лоскутов заключается в принятии более мягких непосредственных результатов шлифовки для гарантии выживаемости тканей. Хотя более высокая энергия теоретически может обеспечить лучшую стимуляцию коллагена, риск некроза делает ее клинически неприемлемой в данном контексте.
Воздействие на нужный слой
Фракционный лазер используется здесь для решения поверхностных проблем — таких как текстура, мелкие морщины и пигментация — которые не корректируются хирургическим лифтингом (SMAS-ритидэктомия). Цель — улучшение поверхности, а не глубокий структурный нагрев, что позволяет использовать более безопасные, низкоэнергетические настройки.
Принятие правильного решения для вашего пациента
Как применить это в вашей практике
- Если ваш главный приоритет — безопасность: Отдавайте предпочтение консервативным настройкам энергии на любых участках кожи, которые были хирургически отслоены, чтобы сохранить жизнеспособность лоскута.
- Если ваш главный приоритет — комплексное омоложение: Полагайтесь на хирургический SMAS-лифтинг для глубоких структурных изменений и используйте фракционный CO2-лазер на низких настройках строго для улучшения поверхностной текстуры кожи и пигментации.
Конечная цель — достичь синергетического омоложения, при котором лазер улучшает поверхность кожи, не ставя под угрозу структурную целостность хирургического лифтинга.
Сводная таблица:
| Фактор | Хирургически отслоенная кожа | Неповрежденная/здоровая кожа |
|---|---|---|
| Кровоснабжение | Нарушено (только боковой кровоток) | Надежное (прямое и боковое кровоснабжение) |
| Рассеивание тепла | Низкое — риск тепловой перегрузки | Высокое — эффективное охлаждение |
| Переносимость энергии | Обязательны низкоэнергетические настройки | Более высокая энергетическая способность |
| Основной риск | Ишемия и некроз тканей | Минимальный (при надлежащем охлаждении) |
| Клинический фокус | Поверхностное улучшение и безопасность | Глубокое ремоделирование коллагена |
Улучшите послеоперационные результаты вашей клиники с помощью технологии BELIS
В BELIS мы понимаем, что безопасность пациента является краеугольным камнем каждой успешной ритидэктомии. Наши профессиональные системы фракционных CO2-лазеров оснащены точным контролем энергии и регулируемой длительностью импульса, специально разработанными для того, чтобы помочь врачам безопасно улучшать текстуру кожи на деликатных послеоперационных тканях, не ставя под угрозу жизнеспособность лоскута.
Независимо от того, ищете ли вы передовые пикосекундные или Nd:YAG-лазеры для пигментации, HIFU для неинвазивного лифтинга или EMSlim для моделирования тела, BELIS предлагает премиальные решения для медицинской эстетики, разработанные исключительно для высококлассных клиник и салонов. Сотрудничайте с нами, чтобы интегрировать передовые технологии, которые гарантируют как превосходное омоложение, так и безопасность пациентов.
Готовы модернизировать свою практику?
Свяжитесь с нашими экспертами сегодня, чтобы найти идеальную систему для вашей клиники.
Ссылки
- S. M. Vasyliuk, B. V. Krysa. SMAS-rhytidectomy and fractional laser therapy in patients with age-related facial changes. DOI: 10.31393/reports-vnmedical-2024-28(4)-01
Эта статья также основана на технической информации из Belislaser База знаний .
Связанные товары
- Фракционный CO2-лазер для лечения кожи
- Фракционный CO2-лазер для лечения кожи
- Анализатор кожи для анализа кожи
- Аппарат для гидрофациальной чистки лица и ухода за кожей
- Пикосекундный лазерный аппарат для удаления татуировок Pico Picosecond Laser Picosure Pico Laser
Люди также спрашивают
- Как регулировка длительности импульса оптимизирует селективность лечения? Освойте точность в лазерной эстетике
- Каковы преимущества использования ультраимпульсного режима в лазерных CO2-процедурах? Достигайте точности с помощью холодной абляции
- Почему лечение шрамов от акне с помощью технологии ELOS требует нескольких циклов? Достигните гладкой кожи с помощью профессионального ELOS
- Каково значение режима Long Pulse в лазерном оборудовании? Освоение глубокого ремоделирования тканей для лечения рубцов от акне
- Как работает абляция фракционным CO2-лазером для лечения рубцов от акне? Передовые технологии для обновления и восстановления кожи
