Рекомендуется применение крема с лидокаином/прилокаином в сочетании с окклюзией для максимального проникновения анестетика и обеспечения эффективности процедуры. Этот протокол создает герметичную среду, которая увлажняет роговой слой, значительно повышая эффективность всасывания активных ингредиентов. Заставляя анестетик глубже проникать в дерму, смягчается резкая, термическая боль, связанная с лазерным лечением, что позволяет более безопасно и точно применять энергию.
Ключевой вывод: Основная функция этой предварительной обработки заключается не только в обеспечении комфорта пациента, но и в устранении боли как ограничивающего фактора для клинических результатов. Надлежащая анестезия с помощью окклюзии позволяет оператору использовать оптимальные, высокоэнергетические настройки, необходимые для ремоделирования тканей, не будучи ограниченным болевым порогом пациента.
Механизмы усиленного всасывания
Преодоление рогового слоя
Наружный слой кожи, роговой слой, действует как непреодолимый барьер для местных препаратов. Применение эвтектической смеси лидокаина и прилокаина само по себе часто приводит к поверхностной анестезии, которая может быть недостаточной для глубокой лазерной работы.
Окклюзия — это катализатор. Покрывая крем окклюзионной повязкой, вы предотвращаете испарение и увеличиваете увлажнение. Это временно изменяет структуру кожи, позволяя анестетику эффективно проникать в сосочковую дерму, где находятся нервные окончания.
Важность времени
Продолжительность окклюзии напрямую коррелирует с глубиной анестезии. В то время как некоторые процедуры могут требовать от 30 до 60 минут, основная рекомендация для глубокого проникновения составляет примерно 90 минут.
Эта увеличенная продолжительность особенно важна для таких процедур, как импульсный лазер на красителе (PDL) или абляционное фракционное омоложение, где энергия взаимодействует с более глубокими тканевыми структурами. Спешная предварительная обработка часто приводит к недостаточной блокаде боли.
Обеспечение клинической эффективности
Разблокировка высокоэнергетических параметров
Основным барьером на пути к успешным результатам лазерного лечения является «болевой потолок». Если пациент не может выдержать необходимую плотность энергии (Джоули) или длительность импульса, клиницист вынужден снижать настройки до субтерапевтических уровней.
Эффективная блокада нервной передачи гарантирует, что оператор сможет работать в безопасном, высокоэнергетическом диапазоне, необходимом для достижения результатов. Это жизненно важно для ремоделирования рубцов и стимуляции глубокого коллагена, где низкая энергия просто не будет эффективной.
Облегчение многопроходных техник
Многие передовые лазерные протоколы, такие как фракционная абляция или микронидлинг, требуют многократного прохода по одной и той же области для достижения предполагаемого клинического конечного результата.
Без глубокой анестезии кумулятивное тепловое накопление становится невыносимым для пациента. Протокол окклюзии обеспечивает достаточную глубину онемения для поддержания терпимости пациента на протяжении всего времени многопроходного сканирования.
Повышение операционной безопасности
Предотвращение непроизвольных движений
Лазерное лечение требует чрезвычайной точности. Внезапные движения, вызванные резкими болевыми ощущениями, могут привести к случайной травме или неравномерному покрытию лазером.
Эффективно блокируя натриевые каналы в нервных окончаниях, риск непроизвольного вздрагивания сводится к минимуму. Это позволяет клиницисту сохранять твердую руку и обеспечивать равномерное применение лазерной энергии.
Понимание компромиссов
Цена времени
Самым значительным операционным компромиссом является временная инвестиция. Выделение 60-90 минут только на предварительную анестезию влияет на поток пациентов и расписание клиники.
Однако попытка обойти это окно приводит к «ложной экономии». Сэкономленное время часто теряется позже из-за прерываний во время процедуры для купирования боли пациента или необходимости дополнительных сеансов, поскольку использованные настройки энергии были слишком низкими, чтобы быть эффективными.
Риск системного всасывания
Хотя окклюзия повышает местную эффективность, она также увеличивает общее количество препарата, попадающего в кровоток.
Крайне важно наносить крем только на конкретные участки лечения и соблюдать рекомендованные сроки. Оставление высококонцентрированных анестетиков под окклюзией в течение чрезмерно длительных периодов или на больших поверхностях смещает баланс от эффективной местной анестезии к потенциальному системному риску.
Сделайте правильный выбор для своей цели
Использование окклюзии с местными анестетиками является стратегическим решением, которое влияет на качество конечного результата.
- Если ваш основной фокус — клиническая эффективность: Отдайте приоритет полному 90-минутному окклюзионному окну, чтобы гарантировать возможность использования высокоэнергетических настроек, необходимых для ремоделирования рубцов или глубокой абляции.
- Если ваш основной фокус — безопасность и точность: Используйте этот протокол для устранения непроизвольных движений пациента, обеспечивая равномерное покрытие и предотвращая случайные термические повреждения.
- Если ваш основной фокус — опыт пациента: Сообщите, что увеличенное время ожидания является преднамеренным шагом для обеспечения безболезненной процедуры, превращая потенциально травматичное лечение в управляемое.
В конечном счете, применение лидокаина/прилокаина под окклюзией является основополагающим шагом, который позволяет использовать высокоэнергетическую лазерную технологию в полном объеме.
Сводная таблица:
| Фактор | Без окклюзии | С окклюзией (60-90 мин) | Клиническая польза |
|---|---|---|---|
| Глубина всасывания | Поверхностная / Эпидермальная | Глубокое проникновение в дерму | Достигает нервных окончаний для глубокой работы с тканями |
| Уровень увлажнения | Нормальный | Высокий (роговой слой) | Повышает проницаемость активных ингредиентов |
| Болевая толерантность | Низкая (болевой потолок) | Высокая | Позволяет использовать высокоэнергетические, терапевтические настройки |
| Безопасность и точность | Риск вздрагивания | Минимальное движение | Предотвращает случайные травмы и обеспечивает равномерное покрытие |
| Рекомендуется для | Легкие поверхностные процедуры | Глубокий лазер/Микронидлинг RF | Необходимо для ремоделирования рубцов и стимуляции коллагена |
Повысьте клинические результаты вашей клиники с BELIS
Максимизируйте потенциал ваших передовых лазерных систем, сочетая экспертные протоколы с профессиональным оборудованием. BELIS специализируется на предоставлении премиального медицинского эстетического оборудования, разработанного специально для клиник и салонов высокого класса.
Наш обширный портфель включает:
- Передовые лазерные системы: Диодный лазер для удаления волос, CO2-фракционный, Nd:YAG и пикосекундные лазеры.
- Точное омоложение: Высокоинтенсивный сфокусированный ультразвук (HIFU) и микронидлинг RF.
- Коррекция фигуры: Решения EMSlim, криолиполиз и RF-кавитация.
- Специализированный уход: Системы Hydrafacial, тестеры кожи и аппараты для роста волос.
Готовы улучшить возможности ваших процедур и обеспечить превосходные результаты вашим клиентам? Свяжитесь с BELIS сегодня, чтобы узнать, как наше высокопроизводительное оборудование может трансформировать вашу практику.
Ссылки
- Markus Zutt. Der Einsatz des gepulsten Farbstofflasers mit der Wellenlänge 595 nm und des lang gepulsten Neodym-YAG-Lasers mit der Wellenlänge 1064 nm bei medizinischen Indikationen. DOI: 10.1055/s-0034-1391888
Эта статья также основана на технической информации из Belislaser База знаний .