Расширение абляции до сетчатого слоя дермы — это критически важный подготовительный этап, известный как «дебулкинг». Узловая базальноклеточная карцинома (уБСК) характеризуется значительным вертикальным ростом. Абляция до этой конкретной глубины удаляет физическую массу опухоли, что позволяет последующим методам лечения проникнуть достаточно глубоко, чтобы быть эффективными.
Ключевая идея: Стандартная фотодинамическая терапия (ФДТ) эффективно лечит ткани только на глубину примерно 2 мм. Используя CO2-лазер для абляции опухоли до сетчатого слоя дермы, вы физически удаляете барьер, препятствующий проникновению света и фотосенсибилизаторов в самые глубокие раковые клетки.
Преодоление вертикальной проблемы уБСК
Проблема глубины опухоли
Узловая базальноклеточная карцинома отличается тем, что она не просто распространяется по поверхности кожи; она имеет значительную вертикальную глубину.
Лечение только поверхностных слоев оставляет корень опухоли нетронутым, что приводит к высоким показателям рецидивов.
Механизм дебулкинга
Для решения этой проблемы CO2-лазер используется для удаления опухолевой массы слой за слоем.
Этот процесс, называемый дебулкингом, физически устраняет основной объем рака.
Достижение сетчатого слоя дермы гарантирует, что основная часть узловой структуры будет иссечена до начала вторичного лечения.
Обеспечение фотодинамической терапии (ФДТ)
Преодоление барьера в 2 мм
Основным ограничением стандартной ФДТ является глубина ее проникновения.
Свет и фотосенсибилизаторы обычно остаются эффективными только на глубину около 2 мм.
Поскольку уБСК часто простирается глубже этого, одна только ФДТ не сможет уничтожить основание опухоли.
Облегчение проникновения фотосенсибилизаторов
Лазерная абляция удаляет физическую ткань, блокирующую местные препараты.
Создавая контролируемое термическое повреждение и удаляя роговой слой и эпидермис, лазер облегчает всасывание фотосенсибилизаторов в оставшуюся целевую ткань.
Очистка пути для света
Карбонизированные остатки от лазерного лечения могут действовать как щит, блокируя передачу света.
Протокол требует послойного удаления карбонизированных остатков во время абляции.
Это обеспечивает чистый оптический путь для света, чтобы активировать фотосенсибилизаторы на необходимой глубине.
Операционные преимущества CO2-лазеров
Точность и гемостаз
CO2-лазер обеспечивает точное бесконтактное разрезание.
Он обеспечивает одновременный гемостаз, запаивая кровеносные сосуды во время разрезания, чтобы рабочее поле оставалось сухим и видимым.
Определение глубины очистки
Способность лазера разрушать сосудистые компоненты помогает клиницисту четко видеть границы опухоли.
Эта визуальная ясность помогает точно определить начальную глубину очистки, необходимую для успешного лечения.
Понимание компромиссов
Управление термическим повреждением
Хотя термический эффект помогает с гемостазом и проникновением лекарств, он должен строго контролироваться.
Чрезмерное термическое повреждение может повредить окружающие здоровые ткани и продлить послеоперационный цикл заживления.
Риск недостаточного лечения
Существует соблазн оставаться на поверхности, чтобы избежать рубцов.
Однако недостижение сетчатого слоя дермы в узловых случаях делает последующую ФДТ неэффективной, поскольку оставшаяся опухолевая масса превысит предел проникновения в 2 мм.
Сделайте правильный выбор для вашего протокола
Успешное лечение зависит от соответствия глубины лазерного воздействия конкретной патологии опухоли.
- Если ваш основной фокус — глубокая узловая БКК: Вы должны расширить абляцию до сетчатого слоя дермы, чтобы удалить массу и позволить ФДТ достичь основания опухоли.
- Если ваш основной фокус — небольшие опухоли (<2 мм): Фракционный CO2-лазер может быть достаточен для испарения ткани с минимальным боковым повреждением и превосходными косметическими результатами.
Используя CO2-лазер для обнажения сетчатого слоя дермы, вы превращаете поверхностное лечение в глубокое исцеление тканей.
Сводная таблица:
| Характеристика | Клиническое требование при лечении уБСК | Цель расширения глубины |
|---|---|---|
| Целевая глубина | Сетчатый слой дермы | Удаление вертикальной опухолевой массы (дебулкинг) |
| Ограничение ФДТ | Барьер проникновения ~2 мм | CO2-лазер удаляет ткань, блокирующую свет/сенсибилизаторы |
| Контроль сосудов | Гемостаз | Обеспечивает сухое, чистое поле для определения границ опухоли |
| Подготовка ткани | Послойное удаление карбонизированных остатков | Обеспечивает чистый оптический путь для последующей световой терапии |
| Клинический результат | Полное уничтожение | Предотвращает рецидив, достигая основания опухоли |
Повысьте свои клинические результаты с помощью прецизионных систем BELIS
Достижение точной глубины абляции, необходимой для лечения узловой БКК, требует передовых технологий, которые сочетают мощность с контролем теплового воздействия. BELIS поставляет профессиональное медицинское оборудование для эстетической медицины исключительно для клиник и премиальных салонов, предлагая высокопроизводительные фракционные CO2-лазерные системы, Nd:YAG и пикосекундные лазеры, разработанные для клинического совершенства.
Наш портфель медицинского назначения также включает:
- Передовые лазерные решения: Диодные лазеры для удаления волос и микроигольчатая RF для комплексного омоложения кожи.
- Превосходство в моделировании тела: Системы EMSlim, криолиполиз и RF-кавитация.
- Специализированный уход: Высокоточные тестеры кожи, системы Hydrafacial и технология HIFU.
Сотрудничайте с BELIS, чтобы привнести в свою практику превосходные медицинские технологии. Свяжитесь с нами сегодня, чтобы обсудить ваши потребности в оборудовании.
Ссылки
- Antonio Alma, Francesca Farnetani. Combined Carbon Dioxide Laser with Photodynamic Therapy for Nodular Basal Cell Carcinoma Monitored by Reflectance Confocal Microscopy. DOI: 10.3390/medicina60010030
Эта статья также основана на технической информации из Belislaser База знаний .
Связанные товары
- Фракционный CO2-лазер для лечения кожи
- Фракционный CO2-лазер для лечения кожи
- Машина для удаления татуировок пикосекундным лазером Picosure
- Аппарат для криолиполиза с кавитацией и лазерным липолизом
- Аппарат для криолиполиза Ультразвуковая кавитация для уменьшения жира
Люди также спрашивают
- Каковы преимущества использования ультраимпульсного режима в лазерных CO2-процедурах? Достигайте точности с помощью холодной абляции
- Как регулировка длительности импульса оптимизирует селективность лечения? Освойте точность в лазерной эстетике
- Что такое лазерный липолиз и каковы его преимущества? Исследование точного контурирования тела
- Каково значение режима Long Pulse в лазерном оборудовании? Освоение глубокого ремоделирования тканей для лечения рубцов от акне
- Что такое лазеры на углекислом газе (CO2)? Продвинутые фракционные решения для интенсивного обновления и омоложения кожи