Почему Перед Использованием Диодного Лазера Для Гс Необходимо Использовать Инструменты Для Некроэктомии? Важная Подготовка Для Эффективной Абляции Свищевых Ходов

Эффективное лазерное лечение гидроаденита гнойного (ГС) требует четкого пути к целевой ткани. Механическая некроэктомия с помощью кюреток или гемостатических щипцов необходима для физического удаления внутренних препятствий — в частности, гноя, воспалительной грануляционной ткани и некротических остатков — которые накапливаются внутри поражения. Эта подготовка гарантирует, что последующая энергия лазера не будет потрачена на жидкость или остатки, а будет направлена непосредственно на стенки свищевого хода.

Механическая некроэктомия — это критический подготовительный этап, который превращает заполненную жидкостью полость в доступную мишень. Вручную удаляя «примеси», такие как гной и некротическая ткань, вы устраняете помехи, позволяя диодному лазеру обеспечить равномерную термическую абляцию непосредственно на эпителизированные стенки свищевого хода.

Создание четкого пути для доставки энергии

Устранение «энергетических ловушек»

Основная задача диодного лазера — абляция структуры свищевого хода, а не нагрев жидкостей, содержащихся в нем.

Гной, кровь и рыхлые остатки действуют как «энергетические ловушки», поглощая энергию лазера до того, как она достигнет стенок ткани. Удаление этих элементов предотвращает рассеивание энергии и гарантирует, что лазер воздействует на правильную поверхность.

Целевое воздействие на эпителизированные стенки

Фактической мишенью для лечебного воздействия при поражениях ГС является эпителизированная стенка свищевого хода.

Если ход покрыт некротическими остатками или заполнен жидкостью, лазер не может напрямую контактировать с этими стенками. Механическая очистка обнажает эпителиальную выстилку, обеспечивая точное термическое разрушение.

Уменьшение помех

«Примеси» внутри свищевого хода создают непоследовательную биологическую среду.

Очищая ход, вы уменьшаете физические и оптические помехи. Это позволяет световому излучению лазера распространяться равномерно, создавая предсказуемую и эффективную зону абляции.

Механика некроэктомии

Пункция и дренирование

Первый этап включает использование инструментов для пункции поражения и обеспечения немедленного дренирования.

Это снимает внутреннее давление и эвакуирует основную массу жидкого гноя, который является основным препятствием для проникновения лазера.

Аккуратное выскабливание

Щипцы или кюретки используются для аккуратного выскабливания внутренней части полости.

Этот этап имеет решающее значение для отсоединения и удаления воспалительной грануляционной ткани и некротических остатков, которые прилипают к стенкам хода и которые невозможно удалить простым дренированием.

Понимание компромиссов

Риск неполной некроэктомии

Пропуск или спешка на этапе некроэктомии приводит к «слепому» применению лазера.

Если остатки сохраняются, энергия лазера может вызвать перегрев жидкости (кипение), а не абляцию стенки ткани, что потенциально может привести к термическому повреждению без разрушения самого свищевого хода.

Время процедуры против эффективности

Тщательная некроэктомия увеличивает время и сложность процедуры по сравнению с простым включением лазера.

Однако, если не инвестировать это время, лазерное лечение будет значительно менее эффективным, поскольку тепловая энергия будет неравномерно распределяться и блокироваться внутренними примесями.

Обеспечение клинической эффективности

Чтобы максимизировать успех лечения ГС диодным лазером, учитывайте состояние поражения перед включением лазера.

Если ваш основной приоритет — последовательная абляция: Убедитесь, что ход механически выскаблен до полного удаления грануляционной ткани, чтобы гарантировать попадание лазера на эпителиальную стенку.
Если ваш основной приоритет — безопасность: Эвакуируйте все жидкости и гной, чтобы предотвратить неконтролируемый перегрев жидкого содержимого, который может вызвать сопутствующее термическое повреждение.

Механическая подготовка — это не просто гигиенический шаг; это предпосылка для того, чтобы физика лазера работала так, как задумано.

Сводная таблица:

Этап	Действие	Цель в лечении ГС
Пункция и дренирование	Ручная инцизия/эвакуация	Снимает давление и удаляет основную жидкость (энергетические ловушки).
Механическое выскабливание	Использование кюретки или щипцов	Отсоединяет некротические остатки и воспалительную грануляционную ткань.
Подготовка ткани	Очистка свищевого хода	Обнажает эпителиальные стенки для прямого контакта с лазером.
Применение лазера	Включение диодного лазера	Обеспечивает равномерную термическую абляцию для разрушения хода.

Повысьте успешность лечения ГС в вашей клинике с BELIS

Точность в медицинской эстетике начинается с правильной техники и самых передовых технологий. BELIS специализируется на профессиональном оборудовании исключительно для клиник и премиальных салонов. Наши передовые системы диодной эпиляции и лазеры разработаны для обеспечения стабильной плотности энергии, необходимой для сложных процедур, таких как абляция свищевых ходов при ГС.

Помимо лазеров, наш портфель включает Pico, Nd:YAG, CO2 Fractional, HIFU и Microneedle RF, а также решения для моделирования тела, такие как EMSlim и Cryolipolysis. Сотрудничайте с нами, чтобы предоставить вашим пациентам превосходные клинические результаты с помощью высокопроизводительных технологий.

Готовы обновить свою практику? Свяжитесь с нами сегодня, чтобы ознакомиться с нашим ассортиментом профессионального медицинского эстетического оборудования.

Ссылки

Nana Kwame D. Brown, Kwabena Agbedinu. Minimally invasive management of hidradenitis suppurativa using a 1470 nm diode laser: a step-by-step description of our technique. DOI: 10.1186/s12893-024-02686-8

Эта статья также основана на технической информации из Belislaser База знаний .