Высокоточные CO2 и Er:YAG лазеры функционируют в основном за счет целенаправленной абляции. Создавая высокоэнергетические тепловые эффекты, они физически испаряют поражения актинического кератоза (АК) и шлифуют окружающие фотоповрежденные ткани. Этот процесс удаляет патологические клетки и запускает механизм самовосстановления кожи, заменяя поврежденные ткани здоровыми новыми клетками для предотвращения злокачественной трансформации.
Ключевой вывод Истинная ценность этих лазеров заключается в их двойной способности немедленно удалять видимые поражения путем физического удаления, одновременно изменяя тканевую среду для снижения рецидивов. Сочетая абляцию с индуцированным заживлением, они обеспечивают долгосрочную клиническую эффективность, превосходящую простое поверхностное лечение.
Механизмы абляции тканей
Прямое испарение и коагуляция
Основной механизм действия этих лазеров — неизбирательное испарение тканей. Высокоэнергетическое излучение поглощается тканью, вызывая немедленное физическое удаление эпидермального повреждения.
Одновременно тепло генерирует периферический коагуляционный некроз — контролируемое термическое повреждение по краям раны. Это гарантирует, что поражение не только удалено, но и его непосредственная граница обработана для предотвращения выживания аномальных клеток.
Регенеративный цикл
Разрушение поражения — это лишь первая фаза лечения. Физическое удаление ткани запускает механизм самовосстановления организма.
В процессе заживления кожа привлекает здоровые новые клетки для замены абляционной ткани. Этот биологический сброс позволяет глубокое очищение актинического кератоза, в результате чего эпидермальный слой становится более здоровым, чем был ранее.
Клинические преимущества и доставка лекарств
Предотвращение злокачественной трансформации
Согласно клиническим данным, основным долгосрочным преимуществом этого метода является снижение риска. Эффективно шлифуя поражение и окружающее поле повреждения, эти лазеры снижают вероятность прогрессирования АК в рак кожи.
Этот подход «полевого лечения» эффективно предотвращает развитие новых поражений в обработанной области, обеспечивая превосходную защиту по сравнению с точечным лечением только видимых поражений.
Улучшение местных терапий
При использовании в фракционном режиме эти лазеры создают микроскопические вертикальные абляционные каналы. Эти каналы обходят роговой слой, основной защитный барьер кожи.
Это создает прямой путь для местных препаратов, таких как 5-фторурацил или фотосенсибилизаторы, для достижения эпидермально-дермального соединения. Эта синергия значительно сокращает необходимое время инкубации для фотосенсибилизаторов — с 3–4 часов до всего 1,5–2 часов — при одновременном повышении общей эффективности лечения.
Понимание компромиссов
Точность против термического повреждения
Хотя CO2-лазеры мощны, они несут риск термического повреждения из-за высокой диффузии тепла. Er:YAG лазер предлагает отличную альтернативу благодаря высокой скорости поглощения воды.
Это свойство позволяет Er:YAG лазеру испарять ткань с минимальным остаточным термическим повреждением. Он обеспечивает чрезвычайно точный контроль, позволяя клиницисту определять область лечения без негативного воздействия на окружающие здоровые ткани.
Последствия восстановления
Поскольку эти методы лечения основаны на абляционном повреждении (разрушении ткани для стимуляции заживления), существует неизбежный период восстановления эпидермиса.
В отличие от неабляционных методов, пациент должен учитывать фазу заживления раны, в течение которой «гладкие края раны», созданные лазером, должны регенерировать. Глубина абляции напрямую коррелирует как с эффективностью очищения, так и с продолжительностью восстановления.
Выбор правильного метода для вашей цели
При выборе лазерного метода для негипертрофического актинического кератоза учитывайте баланс между агрессивным удалением и сохранением тканей.
- Если ваша основная цель — сократить время лечения местными препаратами: используйте фракционную абляцию для создания каналов доставки, что ускоряет всасывание лекарств и улучшает клиническое очищение.
- Если ваша основная цель — предотвратить рецидивы и злокачественные новообразования: отдавайте предпочтение высокоточной абляции для физического удаления поражения и шлифовки окружающих повреждений, обеспечивая полное биологическое обновление ткани.
Успех зависит не только от удаления текущего пятна, но и от управления окружающим полем для предотвращения будущего роста.
Сводная таблица:
| Характеристика | CO2 Лазер | Er:YAG Лазер |
|---|---|---|
| Основной механизм | Испарение и коагуляция | Точная абляция тканей |
| Скорость поглощения | Умеренная в воде | Очень высокая в воде |
| Термическое повреждение | Больше периферического тепла | Минимальное остаточное тепло |
| Ключевое клиническое применение | Глубокое очищение и коагуляция | Точная шлифовка поражений |
| Преимущество синергии | Улучшает доставку местных лекарств | Минимальное время простоя для точности |
| Цель лечения | Предотвращение злокачественной трансформации | Контроль канцеризации поля |
Расширьте возможности вашей клиники с профессиональными лазерными системами BELIS
В BELIS мы специализируемся на предоставлении профессионального медицинского эстетического оборудования, разработанного исключительно для клиник и премиальных салонов. Наши передовые лазерные системы, включая CO2 фракционные и Er:YAG технологии, позволяют специалистам проводить точное лечение актинического кератоза и фотоповрежденной кожи с превосходными клиническими результатами.
Почему стоит сотрудничать с BELIS?
- Высокоточная технология: Передовые системы контроля абляции для минимизации термического повреждения.
- Комплексный портфель: От моделирования тела (EMSlim, криолиполиз) до омоложения кожи (HIFU, микроигольчатый RF и пико-лазеры).
- Экспертная поддержка: Специализированные устройства для ухода, включая кожные тестеры и аппараты для стимуляции роста волос, чтобы дополнить ваши предложения по лечению.
Свяжитесь с нами сегодня, чтобы интегрировать медицинскую точность в вашу практику!
Ссылки
- Yu. V. Severhina. MODERN METHODS OF TREATMENT OF ACTINIC KERATOSIS (LITERATURE REVIEW). DOI: 10.33743/2308-1066-2023-3-7-12
Эта статья также основана на технической информации из Belislaser База знаний .
Связанные товары
- Фракционный CO2-лазер для лечения кожи
- Фракционный CO2-лазер для лечения кожи
- Пикосекундный лазерный аппарат для удаления татуировок Pico Picosecond Laser Picosure Pico Laser
- Анализатор кожи для анализа кожи
- Машина для удаления татуировок пикосекундным лазером Picosure
Люди также спрашивают
- Почему во время процедуры лазерной абляции рубцов от акне выполняется вращение наконечника на 90 градусов? Мастерство равномерного покрытия
- Как регулировка длительности импульса оптимизирует селективность лечения? Освойте точность в лазерной эстетике
- Каково значение режима Long Pulse в лазерном оборудовании? Освоение глубокого ремоделирования тканей для лечения рубцов от акне
- Каковы преимущества использования ультраимпульсного режима в лазерных CO2-процедурах? Достигайте точности с помощью холодной абляции
- Какова цель сочетания крема с местным анестетиком и окклюзии? Максимизация эффективности лазерного лечения
