Каков Основной Механизм Действия Традиционных Абляционных Систем Эрбиевых Yag-Лазеров? Точечное Лечение Атрофических Рубцов От Акне

Традиционные абляционные системы эрбиевых YAG-лазеров работают в основном за счет испарения эпидермиса на всю глубину в сочетании с контролируемым коагуляционным повреждением подлежащей дермы. Этот высокоэнергетический процесс физически удаляет поврежденные поверхностные ткани, одновременно запуская естественные механизмы заживления ран для реконструкции кожи.

Ключевой вывод: Эффективность традиционных абляционных эрбиевых YAG-лазеров заключается в их способности механически «выравнивать» неровности рубцов за счет прямого удаления тканей. Однако эта эффективность имеет свою цену: образование открытых ран приводит к значительному периоду восстановления по сравнению с неабляционными методами.

Физика абляции

Чтобы понять, почему это лечение эффективно для атрофических (вдавленных) рубцов, необходимо рассмотреть, как лазер взаимодействует с биологическими тканями.

Высокое сродство к поглощению воды

Эрбиевый YAG-лазер излучает длину волны (обычно 2940 нм), которая обладает чрезвычайно высоким сродством к воде. Поскольку клетки кожи в основном состоят из воды, они поглощают эту энергию почти мгновенно.

Быстрое испарение

При контакте лазерная энергия вызывает немедленное кипение и испарение воды внутри клеток кожи. Это приводит к испарению эпидермиса (самого внешнего слоя кожи) на всю глубину.

Механическое выравнивание

Физически испаряя слои ткани, лазер эффективно «шлифует» возвышающиеся края рубцов. Это уменьшает разницу в глубине между рубцом и окружающей нормальной кожей, приводя к более гладкой текстуре поверхности.

Биологический ответ на заживление

В то время как испарение воздействует на текстуру поверхности, лечение также задействует более глубокие биологические процессы для восстановления основы кожи.

Коагуляция дермы

Помимо поверхностной абляции, лазерная энергия вызывает коагуляционное повреждение в дермальном слое (более глубоком слое кожи). Это термическое повреждение является контролируемым и точным.

Стимуляция регенерации

Это коагуляционное повреждение служит сигналом для организма. Оно активирует естественный каскад заживления ран, стимулируя фибробласты к производству нового коллагена.

Структурное ремоделирование

Со временем этот новый коллаген заполняет атрофические углубления снизу вверх. Активация факторов роста (таких как ТФР-бета) способствует реструктуризации тканей, еще больше улучшая ровность и качество рубца.

Понимание компромиссов

Термин «традиционный» в данном контексте подразумевает подход полного обновления поверхности, который значительно отличается от новых фракционных методов. Понимание ограничений так же важно, как и понимание преимуществ.

Последствия открытых ран

Поскольку механизм включает испарение на всю глубину, защитный барьер кожи временно удаляется. Это создает открытую рану, которая требует тщательного послепроцедурного ухода для предотвращения инфекции и рубцевания.

Время восстановления (простой)

Основной источник указывает, что, хотя высокоэнергетическая абляция значительно улучшает ровность рубцов, она приводит к более длительному периоду восстановления. Пациенты должны быть готовы к явному периоду простоя, в течение которого кожа выделяет жидкость, образует корки и заживает, в отличие от неабляционных методов, которые оставляют эпидермис неповрежденным.

Сделайте правильный выбор для вашей цели

Решение об использовании традиционной абляционной эрбиевой YAG-терапии зависит от баланса между потребностью в драматических результатах и терпимостью к времени восстановления.

Если ваш основной фокус — значительное выравнивание рубцов: Традиционный абляционный эрбиевый YAG высокоэффективен, поскольку он физически удаляет неровные ткани и вызывает глубокое ремоделирование, обеспечивая существенное улучшение текстуры кожи.
Если ваш основной фокус — минимизация времени простоя: Вам следует рассмотреть альтернативные методы (такие как неабляционные фракционные лазеры или пикосекундные лазеры), которые стимулируют выработку коллагена, не удаляя полный эпидермальный слой, хотя для достижения сопоставимых результатов может потребоваться больше сеансов.

Традиционное абляционное обновление поверхности остается мощным инструментом для глубокой коррекции текстуры, при условии, что пациент может справиться с необходимым процессом заживления.

Сводная таблица:

Функция	Механизм и действие	Влияние на атрофические рубцы
Длина волны	2940 нм (высокое сродство к воде)	Точное испарение тканей с минимальным тепловым распространением
Действие на эпидермис	Испарение на всю глубину	«Шлифует» возвышающиеся края рубцов для выравнивания поверхности
Действие на дерму	Контролируемое коагуляционное повреждение	Стимулирует активность фибробластов и выработку нового коллагена
Заживление	Каскад заживления ран	Реструктурирует ткани для заполнения углублений снизу вверх
Восстановление	Заживление открытых ран	Требуется значительное время простоя для превосходной коррекции текстуры

Улучшите результаты коррекции рубцов в вашей клинике с помощью технологии BELIS

Хотите предложить своим клиентам золотой стандарт в обновлении кожи? BELIS специализируется на профессиональном медицинском эстетическом оборудовании, разработанном специально для премиальных клиник и салонов. Наши передовые лазерные системы, включая высокоточные Nd:YAG, Pico и CO2 фракционные лазеры, позволяют вам лечить сложные проблемы кожи, такие как атрофические рубцы от акне, с клиническим совершенством.

Сотрудничая с BELIS, вы получаете доступ к передовым технологиям, которые сочетают агрессивные результаты с безопасностью. Помимо лазеров, наш портфель включает HIFU, Microneedle RF и специализированные решения для моделирования тела (EMSlim, Cryolipolysis), чтобы помочь вам создать комплексное меню процедур.

Готовы модернизировать свою практику? Свяжитесь с нами сегодня, чтобы узнать, как наши профессиональные системы могут трансформировать результаты ваших пациентов и способствовать росту вашего бизнеса.

Ссылки

Sameh M El-Taher, Fathy Khodier. Comparative study between the Er:YAG and Nd:YAG lasers in treatment of post acne scar. DOI: 10.21608/asjs.2010.178499

Эта статья также основана на технической информации из Belislaser База знаний .